Коронки для зубов
Есть несколько случаев при которых врач предлагает пациенту установить коронки:
- Если хочется изменить форму или цвет зуба
- После лечения корневых каналов, чтобы укрепить зуб и обезопасить от поломки
- Зуб сильно разрушен. В зависимости от степени разрушения подбирается метод восстановления зуба (коронка на штифте, на культевой вкладке, на импланте)
- Когда зуб становится опорой мостовидного протеза
Безметалловые коронки
Керамические E-max – подходят для восстановления и улучшения внешнего вида фронтальных зубов.
По цвету и структуре такой материал очень похож на настоящую эмаль, поэтому протезы e-max практически не отличить от настоящих зубов.
Плюсы:
- Могут прослужить более 15 лет.
- Подходят людям с аллергией на металлы и сплавы.
- Выглядят натурально и эстетично.
Минусы:
- Не подходят для установки на дальние зубы, поскольку такие коронки хуже справляются с жевательными нагрузками
- Из-за хрупкости материала нельзя установить керамический мост длинной более 3 коронок.
- Не подходит пациентам с непроизвольным скрежетом зубов.
- Высокая стоимость.
Циркониевые коронки – прочные протезы, которые внешне очень похожи на настоящие зубы.
Изготавливаются из оксида циркония с помощью компьютерного моделирования. Поскольку фрезеровка таких протезов проходит на высокоточном оборудовании, то такие коронки идеально прилегают, занимают меньше пространства, требуют меньшей обточки своих зубов.
Плюсы:
- Смотрятся натурально и красиво.
- Гипоаллергенны.
- Хорошо справляются с жевательными нагрузками.
- Могут прослужить до 20 лет.
Минусы:
- Не все виды циркониевых протезов подходят для установки на передние зубы в зоне улыбки.
Например, у монолитных более молочный оттенок и невысокая прозрачность, а это значит, что они будут сильно выделяться во время улыбки или общения.
Пластмассовые – временное вариант протезирования. Устанавливается, когда нужно улучшить внешний вид, обеспечить нормальную жевательную функцию, чтобы не занести инфекции в места, где есть препарированные единицы.
Такие коронки применяют для временного протезирования. Например, когда пациенту обточили зубы, а на изготовление постоянного протеза нужно время. Или же если идет протезирование имплантов с немедленной нагрузкой. Тогда пластмассовые протезы устанавливают сразу после вживления титанового стержня.
Плюсы:
- Эстетичный внешний вид на время подготовки постоянных протезов.
- Быстро изготавливаются и устанавливаются.
Минусы:
- Небольшая прочность из-за специфики материала.
- Маленький срок службы 2-3 года.
- Есть вероятность воспалений в области протеза при длительном ношении.
Металлокерамические коронки
Металлокерамические – в основе такого протеза металлический стоматологический сплав толщиной до 0,5 мм, который покрывают слоями керамики. Подходит пациентам, у которых отсутствует зуб или разрушен настолько, что пломбировка невозможна.
Плюсы:
- Очень прочные, справляются с большими жевательными нагрузками.
- Плотная фиксация.
- Натуральный внешний вид.
- Могут прослужить около 15 лет.
Минусы:
- Перед установкой нужно сильно обтачивать зубы.
- Есть вероятность появления синюшности вокруг протеза.
- Для протезирования необходимо депульпирование зуба.
- Высокие риски аллергии и опущения десны, тогда будут заметны шейка и корень зуба.
Металлические (цельнолитые) – эти коронки состоят из сплавов. Например, кобальт и хром или никель и хром. Используются для протезирования зубов жевательных отделов.
В настоящее время современными стоматологами используются редко, поскольку сильно отличаются по цвету от настоящей эмали. Некоторые пациенты выбирают протезирование такими коронками с золотым напылением. Но такой вариант не лучший, поскольку может начаться раздражение слизистой рта.
Плюсы:
- Прочные, износостойкие.
- Могут эксплуатироваться до 10 лет.
- Для установки возможно незначительно снять верхние слои зуба
- Недорого.
Минусы:
- Внешний вид
- Высокие риски аллергических реакций и раздражения прилегающих мягких тканей.
Виды восстановления зуба под коронку
Коронка на штифте
Этот вариант протезирования многие специалисты считают наиболее подходящим для жевательных зубов. Такой способ реставрации подойдет при сильном разрушении коронки.
Штифт – стержень, который служит опорой для нового зуба. Его вводят в сохранившийся корень. После изготавливают коронку и устанавливают её на штифт. Перед этим проводится лечение и удаление пульпы из корневых каналов.
Коронка на вкладке
Фиксация коронки на культевой вкладке рекомендуется, если разрушена эмаль и дентин, но при этом сохранен корень.
Вкладку изготавливают по слепку, поэтому такой протез надежно прикрывает разрушенный зуб. В зависимости от материала такой протез может прослужит от 7 до 10 и более лет.
зуб с 1 корневым каналом 
несколько корневых каналов Коронка на импланте
Этот метод применяют, когда нет возможности спасти зуб или он давно удален. Титановый имплант становится искусственным корнем будущего зуба. Он вживляется в челюстную кость, а сверху устанавливается переходник – абатмент. Уже потом фиксируется коронка.
Имплантацию зубов можно проводить сразу после удаления естественного корня (одномоментная технология) или через некоторое время (отсрочено).
Установка коронки на зуб
Процесс установки коронок строго регламентирован. Соблюдение каждого этапа очень важно. От правильной последовательности действий зависит внешний вид, функциональность и срок службы протеза.
- Осмотр
Первый этап в процессе установки – осмотр. Его проводит стоматолог-ортопед. Сначала проходит тщательный осмотр полости рта пациента. Если есть необходимость - назначается рентгеновская диагностика. По итогам обследования намечаются объем работ и определяются подготовительные работы.
- Лечение
Перед протезированием необходимо вылечить все заболевания полости рта. Это: кариес, проблемы с деснами и другие осложнения. Если зуб сильно разрушен - удаляют пульпу и прочищают корневые каналы. После основного лечения проходит профессиональная чистка - это обязательная процедура. Только после всех этапов лечения врач может приступить к обточке.
- Обточка
Чтобы установить коронку, зуб нужно обточить. То есть придать форму, которая будет удобна для установки протеза. Для этого врач снимает поверхностный слой твердых тканей. Этот слой не больше толщины будущего протеза. Глубина обточки зависит от вида протеза и материала, из которого он изготовлен.
- Слепок и изготовление модели
После основных этапов подготовки делается слепок. Его берут с места, где будет находиться будущий протез. Для оттиска используют эластичный стоматологический материал. Это может быть силиконовая масса, стоматологический воск или гипс. По слепку делают гипсовую модель. Протез изготавливают только после примерки.
- Фиксация коронок
Финальный этап установки коронок – фиксация.
Это процесс укрепления протеза. Фиксацию могут сделать на пролеченный и запломбированный зуб. Если же у пациента недостаточно натуральных тканей, то протез ставится на вкладке, штифте или импланте (титановом корне).
Чтобы составить план лечения и рассчитать полную стоимость протезирования, запишитесь к нам на консультацию.
